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Teve tratamento, cirurgia ou medicamento negado pelo plano de saúde ou pelo SUS?

Entenda quais medidas podem ser avaliadas no seu caso e como garantir um atendimento rápido.

Seu caso se parece com algum destes?

  • O plano negou um medicamento prescrito pelo médico
  • A cirurgia foi recusada ou adiada
  • O SUS não libera atendimento em tempo adequado
  • O plano limitou sessões essenciais de terapia
  • Foi negada prótese, stent, válvula ou home care

Quando o plano de saúde pode estar agindo de forma indevida

Muitas negativas se baseiam em regras internas ou cláusulas contratuais.

Mas nem sempre isso está de acordo com a lei.

Veja situações que podem ser analisadas:

Medicamentos de alto custo

A negativa apenas pelo valor ou por estar fora do rol da ANS não significa, por si só, que está correta.

Cirurgias urgentes

Quando há risco à saúde, o procedimento não deve ser tratado como opcional.

Cirurgias reparadoras (pós-bariátrica)

Nem toda cirurgia é estética. Em alguns casos, envolve saúde física e emocional.

Negativa de próteses, stents ou válvulas

Se fazem parte do tratamento indicado, a recusa pode ser questionada.

Tratamentos para TEA (autismo)

Limitações de sessões ou terapias podem comprometer o desenvolvimento e continuidade do tratamento.

Atendimento mesmo em período de carência

Em urgência ou emergência, existem limites legais para negativas.

Gestação de risco (trombofilia)

Medicamentos podem ser essenciais para evitar complicações.

Home care (tratamento em casa)

Quando indicado, pode substituir a internação hospitalar.

Cada situação deve ser analisada individualmente.

Como funciona nosso atendimento

Um processo simples e com orientação em todas as etapas:

1

Envio do caso pelo WhatsApp

Você encaminha documentos como receita médica, negativa e documentos pessoais. 

2

Análise jurídica

O caso é avaliado para identificar as possibilidades.

3

Consulta on line para fechamento

Após análise prévia do caso, reunimos para esclarecer dúvidas e apresentar a proposta de honorários.

4

Medidas necessárias

Entrada no pedido judicial, inclusive com urgência quando necessário.

5

Acompanhamento

Você recebe orientação durante todo o andamento do processo.

Você não precisa lidar com isso sozinho.

Nunes Filho Advocacia

Nascemos da união de competências complementares, com o propósito de oferecer um serviço jurídico mais próximo, acessível e eficiente.

Acreditamos que o direito não deve ser distante nem complicado. Nosso compromisso é simplificar, orientar e buscar soluções, garantindo que cada cliente se sinta seguro e bem assistido.

Mais do que prestar um serviço, buscamos construir relações de confiança e entregar soluções que realmente façam diferença na vida das pessoas.

Atendimento 100% online.

Perguntas Frequentes

Confira algumas perguntas frequentes que recebemos em nosso escritório.

Em casos urgentes, pode ser analisada rapidamente, dependendo do entendimento do juiz.

Também existem medidas legais que podem ser utilizadas.

Não. O atendimento é feito de forma online.

Fale com um advogado da saúde

Se você recebeu uma negativa de tratamento, cirurgia ou medicamento, entender seus direitos é o primeiro passo.

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